Panduan aplikasi vclaim bpjs untuk merujuk pasien

Sebagai badan jaminan kesehatan milik pemerintah, BPJS Kesehatan terus melakukan inovasi untuk memberikan kemudahan bagi masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan terbaik. Salah satu terobosan yang dimiliki oleh badan jaminan kesehatan ini adalah VClaim BPJS Kesehatan.

Simaklah apa itu VClaim BPJS Kesehatan beserta fitur, manfaat, hingga cara menggunakannya berikut ini.

Apa itu VClaim BPJS Kesehatan?

Virtual claim atau VClaim BPJS Kesehatan adalah layanan aplikasi digital yang bisa digunakan oleh peserta BPJS Kesehatan untuk mendapatkan pelayanan di rumah sakit.

Virtual claim BPJS Kesehatan ini dapat digunakan untuk memudahkan proses klaim supaya lebih cepat dan mudah secara online.

Peserta BPJS Kesehatan dapat menggunakan berbagai perangkat, seperti ponsel genggam (smartphone), laptop, atau komputer untuk mengakses VClaim BPJS Kesehatan.

Tidak hanya bagi peserta, terobosan dari BPJS Kesehatan ini juga bisa dimanfaatkan oleh pihak rumah sakit dalam membuat Surat Eligibilitas Peserta (SEP).

Lebih dari itu, VClaim BPJS Kesehatan dapat berfungsi sebagai aplikasi yang bisa mengirimkan soft file tagihana pelayanan dari rumah sakit kepada BPJS Kesehatan.

Dengan berbagai layanan yang ditawarkan BPJS Kesehatan ini, tentu proses klaim dapat terasa jauh lebih cepat dan mudah.

Selanjutnya, BPJS Kesehatan juga sudah menerapkan proses VClaim untuk Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjutan (FKSL).

Sederet fitur VClaim BPJS Kesehatan

Terdapat beberapa fitur yang ditawarkan oleh VClaim BPJS Kesehatan, di antaranya:

1. Mencetak Surat Eligibilitas Peserta (SEP)

Salah satu fitur yang berguna dari VClaim BPJS Kesehatan adalah mencetak Surat Eligibilitas Peserta (SEP).

Nantinya, pihak fasilitas kesehatan atau Faskes dapat melakukan pencetakan SEP BPJS dengan mudah.

2. Mencetak laporan penerbit SEP dari sistem

Fitur selanjutnya adalah memudahkan pengguna dalam mencetak laporan penerbit SEP BPJS Vclaim secara otomatis dari sistem.

3. Mencetak laporan penerbitan SEP dari faskes

Kemudian, VClaim BPJS Kesehatan juga memudahkan proses pencetakan laporan penerbitan SEP di faskes yang dimiliki.

4. Mencetak laporan klaim INACGBS

Terakhir, VCLaim BPJS Kesehatan dapat memudahkan pengguna untuk mencetak laporan klaim INACGBS.

INACGBS adalah sistem pembayaran yang didasari dengan penyakit yang diderita oleh si pasien.

Manfaat VClaim BPJS Kesehatan

Selain berbagai fitur di atas, terdapat sejumlah manfaat yang dapat dirasakan oleh peserta BPJS Kesehatan dari aplikasi VClaim, apa saja?

  • Proses klaim masalah kesehatan di rumah sakit dapat terasa lebih praktis, mudah, dan cepat.
  • Anda tidak perlu pergi keluar rumah untuk mendatangi faskes.
  • Data tagihan pelayanan dari rumah sakit dapat dikirimkan melalui aplikasi ini.
  • Mempermudah input data peserta yang nantinya akan mendapatkan pelayanan di rumah sakit.

Cara menggunakan VClaim BPJS Kesehatan

Cara menggunakan VClaim BPJS Kesehatan relatif mudah. Pertama-tama, Anda perlu masuk ke dalam situs vclaim.bpjs-kesehatan.go.id, lalu melakukan VClaim BPJS Login dengan username serta password. Setelah masuk, Anda akan diminta mengisi formulir sesuai dengan SEP yang dibutuhkan.

Untuk mendapatkan username dan password, Anda bisa datang ke kantor BPJS Kesehatan dan meminta bantuan petugas dalam pembuatan username serta password-nya.

Berikut cara menggunakan VClaim BPJS Kesehatan dalam membuat SEP berdasarkan tingkatan faskesnya:

1. Membuat SEP Rujukan Online Faskes Tingkat I

Ketika ingin melakukan pembuatan SEP Rujukan Online Faskes Tingkat I, penerbitan SEP akan didasari oleh nomor rujukan yang diterbitkan melalui aplikasi Primary Care yang digunakan oleh faskes tingkat I.

Proses ini dapat dilakukan puskesmas, klinik pratama, hingga dokter praktek perorangan yang sudah memiliki jaringan internet.

Langkah-langkahnya cukup mudah, berikut caranya:

  • Login ke aplikasi Virtual Claim 1.4.0.
  • Pilih menu SEP, lalu pilih pembuatan SEP, dan option rujukan.
  • Masukkan tanggap SEP.
  • Pilih Combo Box, kemudian pilih Asal Rujukan Faskes Tingkat I.
  • Klik "Cari" supaya bisa menampilkan data rujukan (khusus untuk rujukan Faskes tingkat Pertama, jenis pelayanan hanya berlaku untuk Rawat Jalan).
  • Masukkan beberapa data untuk kunjungan pertama, nomor rekam medis bagi pasien baru, Coordination of Benefit (COB) jika peserta memilikinya, diagnosis, nomor telepon pasien, dan catatan.
  • Klik "Simpan" untuk merekam data SEP.

2. Membuat Rujukan Online Faskes Tingkat II khusus rawat jalan

Untuk membuat SEP Rujukan Online Faskes Tingkat II khusus rawat jalan yang bisa digunakan di rumah sakit dan klinik utama, berikut langka-langkah yang bisa kamu coba:

  • Masuk ke situs VClaim BPJS Kesehatan.
  • Masuk ke bagian SEP dan pilih menu Pembuatan SEP.
  • Di bagian option atau opsi, tekan "Rujukan".
  • Input tanggal SEP.
  • Di bagian Combo Box, pilih Asal Rujukan Faskes Tingkat II.
  • Input nomor rujukan.
  • Pilih "Cari" dan masukkan data pasien secara lengkap
  • Di bagian SEP Kunjungan, pilih opsi "Menggunakan nomor rujukan yang sama".
  • Masukkan nomor surat kontrol rawat lanjut.
  • Masukkan DPJP Dokter.
  • Masukkan informasi lain untuk melengkapi formulir.
  • Tekan "Simpan".

3. Membuat Rujukan Online Faskes Tingkat II khusus rawat inap

Selanjutnya, Anda juga bisa membuat Rujukan Online Faskes Tingkat II khusus rawat inap yang bisa dipakai di rumah sakit atau klinik utama. Berikut cara membuatnya:

  • Masuk ke dalam situs VClaim BPJS Kesehatan.
  • Lakukan login.
  • Pilih bagian SEP dan masuk ke dalam Pembuatan SEP.
  • Di bagian opsi atau option, pilih rujukan.
  • Input tanggal SEP-nya.
  • Di menu Combo Box, tekan Asal Rujukan Faskes Tingkat II.
  • Input nomor rujukan.
  • Pilih "Cari" dan data-datanya akan muncul.
  • Isi informasi pasien secara lengkap.
  • Terakhir, tekan "Simpan".

BPJS Kesehatan mulai terapkan antrean online

Mengantre untuk mendapatkan pelayanan kesehatan, terutama di faskes yang bekerjasama dengan BPJS, selama ini mungkin jadi salah satu momok tersendiri.

Begitu banyaknya peserta yang ingin mendapatkan pelayanan dalam waktu bersamaan, bisa menghambat waktu konsultasi dengan dokter.

Namun, Anda tidak perlu khawatir. Sekarang, BPJS Kesehatan telah mengeluarkan program antrean online. Anda bisa mengunduh aplikasi Mobile JKN, untuk melakukan antrean online.

Setelah melakukan pendaftaran akun, Anda cukup klik bagian pelayanan, lalu akan muncul tulisan pendaftaran pelayanan.

Jika faskes tingkat 1 Anda terdaftar untuk melakukan antrean online, Anda bisa tidak perlu menunggu lama saat tiba di klinik maupun rumah sakit. Sebab, Anda sudah mendapatkan nomor antrean terlebih dahulu.

Anda pun dapat merencanakan waktu kunjungan ke klinik maupun rumah sakit, agar tidak menunggu terlalu lama. Sehingga, proses berobat bisa menjadi lebih praktis dan menghemat waktu.

Berbagai manfaat BPJS Kesehatan

Jika masih belum terdaftar, ada baiknya Anda mempertimbangkan untuk menjadi peserta layanan BPJS Kesehatan. Sebab dengan menjadi peserta, Anda bisa memperoleh fasilitas kesehatan berikut ini.

  • Rawat jalan dan rawat inap di Faskes Tingkat I dan Tingkat Lanjutan
  • Pelayanan persalinan
  • Pelayanan gawat darurat
  • Pelayanan ambulans jika mendapat rujukan dengan kondisi tertentu
  • Kompensasi khusus, apabila berdomisili di wilayah dengan fasilitas kesehatan yang belum memadai

Jika Anda memiliki pertanyaan seputar kesehatan, tanyakan langsung ke dokter di aplikasi kesehatan SehatQ. Download sekarang di App Store dan Google Play.